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01/Abr/2022

Nos encontramos a escasas semanas del inicio de la Semana Santa. Por ello, el equipo de traumatólogos, fisioterapeutas y podólogos de Masvitae ofrece algunos consejos a los costaleros para evitar lesiones durante la Semana Santa.

El trabajo de los costaleros

Llevar un paso procesional no es tarea fácil, y supone un gran esfuerzo físico para el cuerpo que puede provocar lesiones por la carga, las horas y las posturas.  Por este motivo, aconsejamos realizar una preparación previa y progresiva, así como un buen calentamiento antes de iniciar la marcha.

La mayoría de lesiones se producen por desconocimiento del costalero de su cuerpo, de cómo mantener la ergonomía durante el esfuerzo y por la falta de preparación física.

Lesiones más comunes en los costaleros

Las lesiones y molestias más comunes que sufren los costaleros son:

  • Dolor en la zona lumbar, dorsal o cervical.
  • Cervicalgia y lumbalgias.
  • Contracturas.
  • Lesiones e inflamaciones en articulaciones.
  • Dolor y lesiones en rodillas y tobillos.
  • Agravamiento o producción de lesiones discales (protrusiones y hernias)
  • Lesiones en cuádriceps, isquiotibiliales, gemelos y abdominales.
  • Sobrecargas musculares

Todo ello producido por un esfuerzo físico en poco tiempo sin preparación física y mala postura. A veces también se incrementa por una mala distribución del paso.

¿Cómo debe ser la preparación de un costalero?

Antes

Como ya hemos comentado, en Semana Santa, los costaleros realizan un esfuerzo eventual y deben prepararse con tiempo suficiente para evitar posibles lesiones.  Recomendamos empezar la preparación tres meses antes,  para un esfuerzo en el que la prevención es clave.

  • Reconocimiento médico previo: Se deben descartar la existencia de posibles patologías  que puedan aflorar con el esfuerzo.
  • Preparación física específica para costalero.  Recomendamos realizar una rutina de ejercicios  (los cuales expondremos más adelante) de potenciación  y preparación cardiovascular.
  • Acudir al fisioterapeuta para el tratamiento de patologías diagnosticadas y/ o  la prevención de lesiones músculo-esqueléticas y seguir sus indicaciones para un trabajo más eficiente. Es importante que  la musculatura no llegue sobrecargada y pueda responder de forma adecuada ante cualquier imprevisto.

Tanto los masajes de descarga como la combinación de estos con presoterapia y/o diatermia van a ser un arma terapéutica esencial para evitar lesiones.

  • Buena educación postural y ensayos previos. Una vez se han puesto las alturas de los costaleros acordes para que no haya desequilibrios, hay que enseñarles a colocar el costal, justo sobre la séptima vértebra cervical.  Así como ajustar los pasos y los movimientos para una perfecta coordinación.
  • Entrenar el patrón respiratorio: al tomar aire relajar el abdomen y al expulsarlo, apretarlo.

El día de la procesión y durante el recorrido

  • Dieta rica en hidratos de carbono (pastas y verduras) y desayunar adecuadamente.
  • Antes del comienzo de la estación de penitencia como costalero, realizar calentamiento y estiramientos de cuello, brazos, manos, abdominales y piernas antes de iniciar la marcha  para evitar sobrecargas. Esta secuencia se repetirá́ al final del trayecto.
  • Ropa cómoda y adecuada.
  • Calzado con buena amortiguación, evitando esparteñas o zapatos de lona.
  • Medidas protectoras como costal, faja protectora para la zona lumbar o vendajes sobre las partes del cuerpo más susceptibles de sufrir lesiones.
  • Hidratación: Beber agua con frecuencia, en cantidades pequeñas y a temperatura ambiente.
  • Realizar estiramientos en las pausas y revisar el costal.

Durante el recorrido:buena postura costalero

  • Mantener la espalda recta, la cabeza erguida sin tensar el cuello y la mirada al frente.
  • El cuello recto, pegado a la trabajadera. Además, no realizar ningún movimiento sobre la zona cervical mientras se carga el peso.
  • Codos y muñecas ligeramente flexionados.
  • Pies con apoyo fuerte: Pisar con toda la planta del pie.                                                                                                                                                                                                                                                          Durante el recorrido          En la «levantá»
  • Para realizar la “levantá” hay contraer la zona abdominal y suelo pélvico para evitar hernias. La cabeza hacia el techo cogiendo impulso con las piernas.
  • Respiración: intentar coger el aire por la nariz y expulsar por la boca ligeramente abierta como si empañases un cristal.

  Después

Se recomienda, una vez finalizada la procesión:

  • Quitarse las protecciones lentamente.
  • Realizar estiramientos de los grandes grupos musculares, tanto de la espalda como del miembro inferior para relajarlos.
  • Aplicar frio en la zonas de mayor sobrecarga (baños parciales en agua fría para relajar la musculatura y activar la circulación).
  • Rehidratación.
  • Comida adecuada en pequeñas cantidades.
  • Acudir a tu fisioterapeuta para tu recuperación o tratamiento de posibles lesiones.  Cada pacientes se trata de manera individualizada según la valoración que realiza el fisioterapeuta.

Las técnicas que se suelen usar en estos casos tras el sobre esfuerzo son:

  •    Técnicas manuales (masajes de descarga y descontracturantes) combinadas con:
  •    Presoterapia: favorece la recuperación eliminando las sustancias tóxicas acumuladas en los tejidos tras el esfuerzo y       logra una sensación de descanso y bienestar)
  •    Electroterapia o diatermia: consiste en el uso de corrientes eléctricas para ayudar también a restablecer el tono                 muscular y para combatir el dolor.

Ejercicios de preparación para costaleros antes de la Semana Santa

Os dejamos algunas rutinas de entrenamiento para costaleros previos a a Semana Santa.

ejercicios costaleros de preparacionejercicios costaleros de preparaciónn

ejercicios costaleros de preparación

Ejercicios de cuello.

 

 

 

 

Equipo Masvitae

Bibliografia:

http://balancesportclinic.com/la-preparacion-fisica-costalero/

http://www.laestrelladecordoba.com/wp-content/uploads/2018/10/preparacion_fisica_costalero.pdf

https://sites.google.com/site/costalerosblancos/ejercicios-para-el-costalero

 

 

 

 


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12/Ene/2022

La fisioterapia pediátrica ayuda a los bebés y niños que padecen algún problema de salud. Uno de los trastornos más comunes en los recién nacidos es la plagiocefalia, patología que mejora bastante gracias al tratamiento de fisioterapia.

¿Qué es?

La plagiocefalia o síndrome de la cabeza plaza es una deformidad habitual, y se caracteriza por el aplanamiento o asimetría de una zona de la cabeza del bebé.

¿Por qué se produce?

El cráneo del bebé es una estructura frágil y maleable por lo que una presión constante ejercida sobre una misma zona de la cabeza puede ocasionar plagiocefalia. Así, muchos bebes pueden nacer con una deformidad en la cabeza debido a la posición intrauterina  o por la presión sufrida durante el parto, Normalmente esta imperfección suele corregirse sólo en unas 6 semanas.

La plagiocefalia también puede ser ocasionada después del nacimiento, lo que se conoce como «plagiocefalia postural», la más común de todas,  y que suele ser causada por la presión externa sobre el cráneo del bebé. Esto puede ocurrir cuando un bebé pasa un largo periodo en la incubadora o por la costumbre de acostarlos siempre en la misma posición.

¿Cómo se manifiesta la plagiocefalia?

La Plagiocefalia posicional no afecta al cerebro y no es causa de retraso mental ni de ningún tipo de alteración neurológica o motora, es meramente estética, salvo que exista algún síndrome asociado a la misma, que debe ser diagnosticado por un neurólogo infantil.

La plagiocefalia puede causar tortícolis postural.  Esto quiere decir que los bebés no son capaces de girar la cabeza por sí solos durante un tiempo.

¿Cuándo acudir a un fisioterapeuta para el tratamiento de la plagiocefalia?

  • Cuando el bebé ha nacido con deformidad en la cabeza y tras 6 semanas no desaparece.
  • Si solamente gira la cabeza hacia un lado o presenta signos de tortícolis.
  • Si detectamos asimetrías o deformidades leves en la cabeza del bebé.

Un diagnostico precoz visual por parte de los padres y la adopción de medidas correctoras evitan o contrarrestan con eficacia la deformidad craneal.

 

¿En qué consiste el tratamiento de fisioterapia?

Las plagiocefalias diagnosticadas como leves-moderadas tienen buen pronóstico de tratamiento. En Masvitae combinamos tratamiento fisioterápico desarrollado por parte de un profesional, con medidas de higiene postural donde se requiere la actuación de los padres..

Tras la fase de valoración inicial, el tratamiento que realizamos en Masvitae consiste en suaves maniobras indoloras e inocuas que tratan la alteración ósea al moldear el cráneo del bebé.

Se llevarán a cabo diferentes técnicas de rehabilitación desarrolladas en varias sesiones siempre según las necesidades del paciente. Es muy importante que la intervención se inicie antes de los seis meses de vida del menor, cuando el cráneo es más moldeable.

Como comentábamos, la otra parte del tratamiento consiste en medidas de higiene postural, y para ello juega un papel muy importante la implicación de los padres. El fisioterapeuta les enseñará recomendaciones que deben seguir en el hogar.

Recomendaciones posturales para corregir la plagiocefalia.

Os dejamos algunas de las recomendaciones que os puedan servir de ayuda:

  • Cambios de posición lateral de la cabeza (que cada vez esté la nariz hacia un lado), mientras el niño duerme, con la ayuda de la inclinación del colchón.
  • Cuando el niño está despierto y bajo supervisión, colocarlo boca abajo durante unos 30-60 minutos diarios, pero vigilando que esté siempre despierto.
  • Cambiar la posición de la cuna de manera que el bebé tenga que rotar la cabeza hacia el lado contrario de la parte aplanada. Lo haremos cuando intente mirar a los padres o a lo que le pueda llamar la atención dentro de la habitación.

 

Si tiene cualquier duda sobre si su hijo o hija pudiera tener plagiocefalia, acudan a su pediatra de confianza donde lo valorará y  les indicará los pasos a seguir. Si le diagnostican plagiocefalia leve o moderada, la fisioterapia realizada por un especialista tiene muy buen pronóstico de tratamiento.

 

Equipo Masvitae

 

 

 


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18/Jun/2021

Hoy en día los trastornos musculoesqueléticos constituyen una de las principales causas de consulta con nuestros fisioterapeutas. Hay muchos problemas de los tejidos blandos: traumatismos o golpes, inflamación, pérdida de fuerza… y el Síndrome de Dolor y Disfunción Miofascial, que afecta principalmente a los músculos y que viene causado por el Punto Gatillo Miofascial.

¿Qué es un punto gatillo miofascial?

Un Punto Gatillo Miofascial es un nódulo palpable dentro de una banda tensa en el músculo esquelético, cuya característica más significativa es el dolor.

Se denomina punto gatillo (o en terminología anglosajona Trigger Point), en alusión al gatillo de un arma de fuego, ya que cuando presionamos el gatillo, el impacto de la bala se produce a distancia. Así pues, en un punto gatillo el dolor producido es irradiado.

Este fenómeno explica por qué en muchos pacientes un problema de tipo muscular, como puede ser una hipertonía o contracción del esternocleidomastoideo, provoca un dolor referido o a distancia en la zona de la cabeza en el occipital o en la zona orbicular ( alrededor del ojo).  Hablaríamos en este caso de una cefalea de tipo tensional.

La presencia de puntos gatillos es bastante frecuente en la musculatura posterior del cuello y de la espalda. Esto es debido a que por su morfología, biomecánica y función son grupos musculares que tienden mucho a la fatiga y la hipertonía.

¿Qué síntomas provocan los puntos gatillo?

Para saber si es un punto gatillo lo que está generando tu lesión, además de dolor intenso, podrás percibir:

  • Contracturas.
  • Rigidez.
  • Debilidad del músculo.
  • Fatiga muscular.
  • Desequilibrios.
  • Mareos.
  • Vértigos.
  • Dolores crónicos de cabeza.
  • y muchos otros síntomas dependiendo de cada individuo.

Cuando un paciente tiene puntos gatillo, la banda donde se aloja el punto gatillo se palpa tensa. A veces, se distinguirá un nódulo y a veces no.

El Dolor Miofascial que provocan los Puntos Gatillo es diferente en cada músculo. La severidad y la extensión del patrón de dolor va a depender del grado de irritabilidad del punto gatillo y no del tamaño del músculo. Por otra parte su irritabilidad puede variar según la hora o el día y el umbral de estrés.

¿Qué causas o factores provocan la aparición de un punto gatillo?

Los músculos están compuestos de muchas fibras musculares y estas fibras a su vez están llenas de sarcómeras que son las que permiten la contracción. Cuando un músculo está en permanente contracción por una sobrecarga muscular, se activa un punto gatillo en la zona.

Los puntos gatillo reflejan, pues,puntos donde las sarcómeras se sobreactivan.

Posibles factores desencadenantes:

  • Factores físicos:

-Fatiga postural por posturas mantenidas (se suelen fatigar los músculos de la espalda).

-Traumatismos directos o de repetición.

-Sobrecarga aguda.

-Alteraciones articulares

-Fatiga por sobreesfuerzo en músculos sujetos a contracciones excesivamente mantenidas o repetidas.

-Enfriamiento.

-Por acción de otros puntos gatillo de músculos que se encuentran en la zona de dolor referido.

  • Factores emocionales: estrés, ansiedad…
  • Factores viscerales: problemas estomacales o del hígado por una mala alimentación o estrés pueden activar puntos gatillo de la parte superior de la espalda.

Tratamiento de los puntos gatillo miofasciales

El tratamiento de los puntos gatillo miofasciales se puede realiza mediante diferentes métodos, ya que pueden ser conservadores o invasivos.

Entre los conservadores se pueden realizar técnicas de fisioterapia basadas en terapia manual como es la presión digital de los puntos gatillo, masoterapia descontracturante, estiramientos y crioterapia (aplicación de hielo). En cuanto a su tratamiento invasivo, la punción seca se postula como una de las técnicas más efectivas en el abordaje del síndrome de dolor miofascial.

Existen, además, otras técnicas de fisioterapia invasiva como la electrólisis percutánea intratisular, la neuromodulación, que ayudan al fisioterapeuta en el abordaje del dolor.

Los beneficios de las técnicas invasivas es que, si bien son más agresivas, ayudan a acelerar los periodos de recuperación.

Punción seca

Consiste en la aplicación percutánea de agujas de acupuntura hasta la zona del punto gatillo miofascial con el objetivo es romper las adherencias del nódulo.

Es una técnica muy efectiva ya que a las 24-48 horas el dolor ha desaparecido y el músculo ha conseguido relajarse recuperando su estado normal.

¿Es lo mismo punción seca que acupuntura?

Por sus similitudes en el abordaje terapéutico, muchos pacientes confunden la acupuntura con la punción seca, ya que ambas se realizan con agujas.

La principal diferencia de ambas es el mecanismo de acción: Como hemos mencionado anteriormente, la punción seca busca la ruptura del mecanismo de contracción muscular que está generando el dolor.  Sin embardo, la acupuntura se basa en los principios de medicina tradicional china y busca la liberación y normalización del flujo energético del cuerpo a través de los meridianos de energía.

 Si refiere dolor muscular lo mejor es que acuda a un fisioterapeuta cualificado para que lo valore. Para que un fisioterapeuta pueda realizar la técnica de punción seca tiene que estar formado y registrado en su colegio de fisioterapeutas y acreditado para realizar dicha técnica invasiva.

Equipo Masvitae

 


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